活動中のケガ・事故・物損が発生した場合
注）対物事故については、事故の状況が把握できるよう現場写真や修理見積書をとっておいてください。
1、監督に報告する。
2、スポーツ保険担当者 (マネージャー) に報告する。
3、下記の事項を確認して「事故報告メール」にて連絡してください。
・請求者の氏名（被保険者）
・郵便番号と住所
・電話番号
・事故の年月日と発生時刻 例）平成〇年〇月〇日〇時頃
・事故の場所 例）道野辺小学校／〇〇町〇丁目交差点など
・事故の詳細状況 何をしていて、何が原因で、どの様になったかを詳しく記載してください。
例）野球の練習中他の者が、打ったボールが足を直撃して右足脛を打撲した。
例）打ったボールが校舎の窓ガラスを割った。
・ケガ／物損の部位 例）右足首・右手中指／校舎の窓ガラス
・ケガ／物損の種類 例）骨折・捻挫・脱臼・打撲・裂傷・熱中症等／窓ガラス破損
・治療状況 入院の有無 通院の有無
・治療日数（見込み）おおよその全治日数
・医療機関名（支払先） 例）〇〇医院／白井硝子店 047-443-5360
保険金額は（2018/04/01現在）
部員（A1区分）入院1日につき 4,000円 通院1日につき 1,500円 です。
大人（Ｂ区分）入院1日につき 1,800円 通院1日につき 1,000円 です。
大人（Ｃ区分）入院1日につき 4,000円 通院1日につき 1,500円 です。
詳しくは、スポーツ安全協会ホームページ まで
連絡を頂きましたら東京海上日動 関東スポーツ安全保険コーナー 0120-789-047 へ事故報告をします。
４、事故報告後の手続きの流れ
10日以内に事故に遭われた本人宛に、保険金請求書が郵送されます。完治をされてから必要事項を記入して、保険金請求書を東京海上日動火災保険にご返送ください。
・保険金請求書には、保険の代表者の押印が必要になります。
・郵送する前に 必ず代表者（チームのスポーツ保険担当者）に押印の依頼をしてください。
※ 医師の診断書は保険金請求額が10万円以下で手術保険金のご請求がない場合は必要がありません。。
※ 死亡事故の通知の場合、別途、東京海上日動火災保険（株）よりご連絡が来ます。
■保険金請求に関するお問合せ先
東京海上日動火災保険（株）東京海上日動 関東スポーツ安全保険コーナー
電話照会受付時間： 平日9時～17時
電話番号：0120-789-047（フリーダイヤル）03-5223-3250
ＦＡＸ：03-3285-0105
〒100-8050 東京都千代田区丸の内1-2-1
注意）・医療機関の領収書を保管しておいてください。
事故報告 事項
下記の事項をコピーして「事故報告メール」にペーストして、内容を記入して「送信」をクリックすると「道野辺ドリームズ」に内容が送信されます。その後チームのスポーツ保険担当者が、保険会社に事故報告します。
・ケガをされた方の氏名
・フリガナ
・郵便番号
・住所
・電話番号
・昼間の連絡先
・事故の年月日と発生時刻 平成〇年〇月〇日〇時頃
・事故の場所
・事故の詳細状況
・ケガの部位
・ケガの種類（傷病名）
・治療状況 入院の有無 通院の有無
・治療日数（見込み）
・医療機関名